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TALASEMIA 

TALASEMIA

Talasemia (anemia de Cooley)

C.D Marino Aquino Ignacio; C.D Ma. del Carmen Granados Silvestre; Colaboradora Jazmín Esquivel Juárez

Comúnmente causa un espacio grande entre un diente en desarrollo y la cripta.

 ASPECTO RADIOGRÁFICO.

Hay fracturas frecuentes ya que los huesos largos y corticales del cráneo se encuentran adelgazados; y el espacio medular ensanchado y las trabéculas presentan aspecto en "rayos de sol". En los huesos largos pueden aparecer áreas de osteoporosis. Los cuerpos vertebrales y el cráneo pueden tener un aspecto granular o en vidrio esmerilado. Las falanges pueden perder su forma normal y aparecer rectangulares o incluso biconvexas. (1,3,8)

En mandíbula hay transparencia generalizada con bordes corticales delgados, también agrandamientos de espacios medulares, lamina dura fina y raíces de dientes cortas. (3,4)

INTERPRETACIÓN RADIOGRÁFICA

 Radiografía en proyección posteroanterior que pertenece a paciente infantil, se observa imagen radiopaca más acentuada en la parte superior de la bóveda craneal acentuándose esta Radiopacidad en diploe, dando la apariencia de rayos de sol en la cortical externa.

 DIAGNOSTICO DEFINITIVO.

Es un trastorno hereditario que se caracteriza por la síntesis defectuosa de hemoglobina, y por eritropoyesis ineficaz. La Talasemia pertenece al grupo de anemias microcíticas y crónicas, clasificándose de acuerdo con el tipo de cadena de globina que falta o esta disminuida, heterocigótica (T. Minor) y homocigótica (T. Mayor). (5)

El tejido blando crece en exceso dentro de los espacios medulares, con esto retrasa la neumatización de senos paranasales. (1,3)

 MANIFESTACIONES CLÍNICAS.

La hiperactividad de la médula ósea causa un engrosamiento de huesos craneales y molares, lo que produce la " Facies hemolítica". (3,4,8)

 TRATAMIENTO.

En talasemia mayor: los niños deben recibir la menor cantidad de transfusiones, por la sobrecarga de Fe que producen; por el contrario en pacientes con afectación grave la hipertransfusión de hematíes será eficaz.

 Para prevenir aumento de Fe, el cual produce hemocromatosis, deben usarse que 1antes de este.

La esplenectomía será recomendable en pacientes con esp1enomegalia ya que en el bazo podría provocar hemólisis excesiva y así evitar o reducir transfusiones.. (1,2,5)

 PRONOSTICO.

Este es variable, los pacientes con Talasemia B mayor viven hasta pubertad o un poco más, y la esperanza de vida en Talasemia minor es normal. (1,2)

 BIBLIOGRAFÍA.

 1.       Berkow, Rober, Manual de Merk. Ed. Merck. 1989 Barcelona, España. Octava Edición.

2.       Isselbacker, Kvit. Harrison, Principios de Medicina Interna. Ed. Interamericana. 1994, España. IV Edición.

3.       Croaz, Paúl. Radiología oral. 1995, España. Ed. Mosby / Doyma. 3a. Edición.

4.       Poyton, H. Radiología Bucal Ira. Edición.. Ed. Interamericana. Me. Graw Hill. México, 1992.

5.       Lynch, Brightman, Greenberg. Medicina Bucal de Burket. Ed. Mc Graw-Hill Interamericana. México, 1996.

6.       Shafer, William. Tratado de Patología Bucal. Ed. Interamericana. México, 1986.

7.       Gorlin, Robert. Patología Oral. Salvet Ediores, S.A. España, 1983.

8.       White, Stuart. Radiología Oral. Editorial Mosby. Barcelona, 1995.

9.       Portilla, Javier. Texto de Patología Oral. Ed. “El Ateneo” México, 1989.

10.   Bhaskar. Interpretación Radiográfica para el Odontólogo. Ed. Mundi. Argentina, 1975.

11.   Sapp, Philip. Patología Oral y Maxilofacial. Mosby. Madrid, 1997.

12.   Sebastián. Medicina Oral. Ed. Masson. España, 1995.


  
 
 
 
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